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惠州H7N9禽流感患者經營的雞鴨來自東莞惠州


发布时间:2013年08月12日 09:02   來源:南方日報 
    患者经营的鸡鸭来源已查明 惠州确诊患者病情仍然危重但两项指标趋好

    惠州确诊患者的病情牵动了许多人的心。钟南山在会上介绍,目前病人病情仍然十分危重,“没有出现明显好转,但也没有明显变化”。但他特别提到,有两项指标稍有改善,“一个是吸氧浓度,昨天一直保持在85%左右,有一段时间曾达到100%,早上下降到65%;另一个是氧合指数,正常人在300左右,昨天从80降到66,但早上已经升上来了。”他表示,这表明病人病情有“稍稍进步”。

    所贩鸡鸭来自东莞惠州


    省疾病预防控制中心主任张永慧在会上透露,根据流行病学调查,广东首例H7N9患者经营的鸡鸭已基本查明来源。其中鸡只来源于东莞市桥头镇三鸟批发市场,鸭子购自惠州市博罗县横河镇沙上村村民自养鸭。


    张永慧说,在鸡只方面,患者一家一般每隔4天进货一次,每次进货20—30只,近期分别于7月26日、7月27日、7月30日和8月2日进货。目前已经联系东莞市有关部门对桥头镇三鸟市场展开调查、监测。


    仍存在有限人传人风险

    H7N9病毒是否具有人传人能力一直为公众所关注。张永慧表示,根据现在掌握的情况研判,目前H7N9仍然存在有限人传人的风险。“前期133例病例中,已发生5起家庭聚集性病例,当前的研究包括江苏近期研究显示,病毒具有有限人传人的能力,可能在H7N9排毒的最高峰,或是特别密切接触的情况下,会实现人传人。”


    但他同时强调,H7N9当下并不具备持续人际传播的条件,“通过之前对国内2500多名密切接触者的医学观察,尚未发现人际传播证据,目前对H7N9的判断仍属于禽源性流感病毒,生物学基础不支持引起持续人际传播。另外,国家卫计委现在仍然维持既有对该病的公共卫生风险的认识。”

    “我看过江苏发表在《英国医学会杂志》上关于有限人传人证据的论文,所提供的证据仍然没有论证传染是通过人际传播实现,还是因为共同暴露而实现。”钟南山认为,江苏的新证据并不改变此前人传人的风险评估,但防控决不能放松,“越来越多的文章支持人传人的可能性,H7N9虽然现在不是高发季节,但总会有的。”他提醒道。


    专家组建议,下一步应做好可能出现“有限人传人”的防控工作。

    检测要持续多次进行


    钟南山特别提醒,根据已掌握的情况,目前对H7N9病毒以及流感检测存在着“检测不准确”的情况,“说明有可能是检测试剂有问题,也可能是检测技术手段有问题。”

    张永慧透露,患者8月3日进入惠州中心人民医院治疗。8月4日进行流感检测为阴性,5日转至ICU时,怀疑为H7N9禽流感待排,但对样本再次进行流感检测,仍显示为阴性。直到8月8日2次复查才显示为H7N9禽流感病毒核酸阳性。


    “反复检测才确认提醒我们,一次两次的检测不一定有效,要持续多次进行,同时要注意试剂的质量,改进检测手段。”钟南山表示,目前患者家属仍然没有排除感染H7N9的可能,未来还会对其进行多次检测。

    相关

    为筹医药费考虑卖房?


    患者家属:

 
    现在不考虑费用

    此前,广东首例确诊病例的丈夫徐先生表示,为了筹措医药费,正在考虑卖掉在县城的房产。负责治疗的广州医科大学附属第一医院则表示,医院不会催促患者家属交住院费,同时开通了绿色通道,全力以赴抢救病人。

    关于治疗费用,林少春在会上强调,不能让患者因为医疗费而延误治疗,也绝不能让医院承担治疗费用。已购买城乡居民医保的患者,其治疗费用纳入医保报销范围。未购买城乡居民医保的经济困难患者,其治疗费用在此前已设立的人感染H7N9禽流感防控及医疗救助基金中落实解决。


    记者昨日致电徐先生得知,医院方面没有再催他缴纳医药费,“政府帮忙,我就不卖房了。”他表示,自己现在不考虑医药费问题,一门心思照看妻子。

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